懷孕初期:8-11週

黃馨慧醫師主筆

寶寶的狀況

第八週的胎兒

神經系統正在如火如荼的生長!這時候的胎兒,體內的大腦、小腦、和脈絡叢現在都在發育階段。但是性別的外在特徵尚未形成,所以從現在的胎兒外表看起來,沒有明顯的性器官發育。另外,胎兒的視神經、眼瞼也都快成形囉。四肢部分,現在看起來是短短的槳狀構造,還沒辦法看到指頭的樣子。

第九週:外生殖器的形成

男寶寶(陰莖、尿道、和陰囊)和女寶寶(陰蒂和陰唇)的外生殖器,現在正在形成階段,這也就表示,準媽媽們最好避免在懷孕初期時攝取含有荷爾蒙的食品或藥品。因為過多外來荷爾蒙的刺激,可能會對胎兒生殖器官的正常發育造成相當程度的影響。

第十週的寶寶

第十周開始,寶寶已經脫離胚胎時期,可以開始被稱為”胎兒”了!現在的寶寶,長度大概約莫4公分長,身體變長,形狀也開始越來越像人了。臉部的五官已經有了雛形,可以看到眼睛、鼻子、及耳朵的形成,但現在還不在該有的位置上。頭部占的比例較大,現在大概是二頭身的比例。

第十一週:超音波下的寶寶

這個週數接受超音波檢查,看到的胎兒形狀呈現微微彎曲的蠶豆形狀,已經隱約有人的樣子出來了。寶寶的骨頭和肌肉繼續生長,在超音波下有時甚至可以觀察到寶寶在活動,也可以看到四肢的雛型,像是短短的槳狀構造。現在寶寶從頭到屁股的長度約為五公分左右,這個長度稱為「頭臀長」,可以確認懷孕週數。

媽媽的狀況

第八週身體的改變

雖然現在寶寶只有一丁點大,但準媽咪們可能覺得原本的衣服已經穿起來有點緊,讓妳不太舒服了。市面上有許多針對準媽咪們推出的服裝,目的都是為了讓妳穿得舒服又美觀。由於子宮體積會逐漸增大,緊身牛仔褲等美觀但對骨盆及下腹部會勒的較緊,也許生完再努力穿回美美的褲子比較好喔。

須知

症狀

睡覺流口水

提到懷孕引起的生理變化,大多數人想到的是反胃、噁心,甚至便秘。但是唾液分泌增加,也是其中之一!聽起來可能有點不可思議,但這也是因為荷爾蒙造成的改變。口水變多,有可能會加重害喜反胃的症狀,嚴重時還會引起胸口灼熱。雖然這些症狀會讓妳感到不適,但對身體健康沒有影響,也會隨著懷孕的過程而減輕。

便祕

很多女性朋友平時就有排便方面不順暢的困擾,這個問題在懷孕期間,會持續存在,甚至症狀加劇。原因無他,最主要還是因為荷爾蒙的影響,會讓腸子蠕動減緩;也有可能因為擔心頻尿,減少喝水,這也會讓糞便的水份減少,不容易排出。要改善便祕最好的辦法,就是增加食物中纖維素的攝取,例如增加蔬菜的食用量,配合上足夠的水分來增加腸子的蠕動。

常常感到頭暈

常聽到女性朋友都有貧血的困擾,懷孕期間,貧血的發生機率比懷孕前要高。原因有以下幾個:1. 懷孕期間,身體總血量會增加,但紅血球細胞增加的比例比血量稍微少點,這個就造成了相對性的貧血(又稱為生理性貧血)2. 身體需要鐵質來造血,懷孕期間,媽媽也要提供胎兒造血所需的鐵質,倘若媽媽原本身體含鐵量不足,且沒增加鐵的攝取量,很容易造成缺鐵性貧血。

頭痛

不想吃藥來緩解頭痛,有甚麼可以做的呢?妳可以試試:躺在床上,放條冷毛巾在額頭上;維持正常作息,不熬夜,因為睡眠不足也是引起頭痛的元凶之一;找些舒緩的運動來做,如深呼吸、瑜珈;如果妳知道哪些東西會引起妳的頭痛,避免接觸;此外,適時調解壓力,並維持良好的飲食習慣。如果真的頭痛無法忍受,使用止痛藥前要先徵詢醫師的意見。

嚴重的害喜

害喜症狀,指的是懷孕初期出現的反胃及嘔吐。如果妳實在吐得太厲害導致沒有辦法吃任何東西,甚至連喝水也會引發嘔吐,這種嚴重且持續的嘔吐情形,可能導致脫水、體重嚴重減輕及電解質不平衡,就稱為妊娠劇吐症。若出現這些情形必須求診接受治療。

指南

飲食

維生素B6

維生素B6是水溶性的維生素,對胎兒來說,維生素B6在胎兒的腦部及神經系統發育時是重要的養分。而對準媽媽而言,可以幫忙將吃進去的碳水化合物轉化成所需的能量來源;也能把蛋白質和脂肪代謝成為細胞形成所需的養分。適當的攝取維生素B6,對某些會害喜的準媽媽,可以減輕反胃和嘔吐的症狀。

營養來源—鐵質

懷孕期間,媽媽們不只要攝取自己所需的養分,也必須額外攝取寶寶成長所需的營養素。對懷孕的媽媽來說,每天攝取的鐵,建議至少要30毫克(30mg)以上,這個數字即使對正常均衡的孕婦來說,要達到足夠的鐵質還是不太夠的。食物中含鐵量很高的紫菜,每100公克的含鐵量為90.4毫克。在平常飲食之外,仍然建議要額外補充鐵質。

營養來源—碳水化合物(醣類)

現在的人追求纖瘦的體態,有些人為了減肥,會採取低醣的飲食。我們要了解,重要的是選擇適合的食物且攝取適當的數量,並非把所有碳水化合物視為敵人。一般來說,食用富含纖維素的食物及全穀物,會比食用高度加工的醣類食品,如洋芋片、餅乾蛋糕、精製白米要健康許多。

沒事多喝水

現在的妳,會不會很常跑廁所呢?大家都知道,多喝水對身體健康有益,懷孕之後更是如此!身體內的水分充足,可以保持血液的濃稠度在正常範圍,如此,血液能將養分及氧氣傳送到各個器官和組織以供利用。喝水還能促進良好的消化,避免便秘;另外,常常尿尿也可以避免細菌在尿道堆積,造成泌尿道感染。

中藥與進補

中藥補品,一般都被認為對人體來說屬於藥性溫和不傷身,吃了會有「有病治病,無病養身」的效用。不過建議別聽信偏方,自行買藥材進補,反而可能造成身體多餘的負擔。孕婦更是應該注意,中藥也是藥的一種。最好是由中醫師開立適合自己的處方再行服用,才能吃得安全不傷身。

媽媽悄悄話

心情放輕鬆

喜怒無常的準媽咪

荷爾蒙的巨大變化,會讓準媽咪們情緒起伏波動無常。從女人要變成媽媽了,這個身分的變化也會讓人驚慌失措。懷孕期間,妳可能前一秒為了某個電視情節哭的唏哩嘩啦;後一秒卻為了另一半的行動氣到冒煙,這些情緒的波動是很正常的。如果有無法排解的壓力或憂鬱,要試著將心裡的感覺向別人傾訴,別都自己悶著啊!

組個小團體吧

第一次懷孕,任何事情都是新鮮,第一次遇到的。包括身體的變化、心情的轉折,對準媽媽來說都是初體驗。如果身邊有朋友可以提供自身的經驗供妳參考,相信一定可以撫平很多準媽媽心裡的不安。組成屬於自己的閨密團體,在妳感到疑惑、遇到問題時,有可以求助或可以傾訴心理壓力的對象,對準媽咪有很多好處的喔。

舒適的內衣

妳會不會覺得打從懷孕後,乳房又開始長大了呢?既然乳房尺寸不同了,內衣的尺寸也應該隨著乳房大小適時更換喔。過小的內衣不僅會壓迫到乳房導致不適,也可能對皮膚造成壓迫,穿久了可能會有勒痕、搔癢不適。但尺寸過大的內衣無法提供足夠的支持力。選擇一件合適的內衣不但可以提供良好的支持,也能讓妳看起來身形良好,對乳房也有包覆保護的功能。

給準爸爸的話

多一分體貼與溫柔

溫柔的行動

另一半的身體內正經歷著荷爾蒙劇大的改變,這代表著她的乳房可能會脹大疼痛,嚴重點可能會引起不適。因此,在你準備對另一半以「行動」表示親密前,要再多思考一下了。碰觸準媽媽的身體會不會引起她的不適,要多詢問她的意見,當個溫柔貼心的另一半,溝通,是不可缺少的喔。

下廚去!

你會煮飯嗎?做菜對於孕媽咪來說,尤其在懷孕初期,可能是件苦差事。她現在對味道及某些食物極為敏感,常常一些輕微的氣味就會引起她的反胃嘔吐。要記得,害喜不只有早上會發生,而是隨時都可能發作。因此,準爸爸們若能學會準備些簡單的飯菜,不只可以大大減輕另一半的負擔,也可以讓她得到充分的休息。

自我調適

懷孕會造成準媽咪的荷爾蒙劇變,影響到她的心情。但無獨有偶的,準爸爸的心情起伏也需要關懷。當妳關心自己的身體所起的各種變化,準爸爸們或許會覺得被冷落或對另一半的改變感到不知所措。上網找資料或看書了解懷孕引起的身體變化,也可以請有經驗的朋友們提供有用的小意見給你,一樣別自己悶著累積壓力喔。

照顧毛小孩

家裡有養寵物嗎?寵物的照顧及清理都是誰在負責呢?懷孕期間,準爸爸們如果能扛下這部份的工作是再好也不過了。弓漿蟲,一種會引起疾病的寄生蟲,大多由吃生肉及接觸土壤所傳染,如果妳們家的寵物患有弓漿蟲感染,而孕婦在清理寵物的糞便時就有機會觸到病原體。因此,由準爸爸們清理寵物的排泄物,可以有效減少孕婦感染機會。

常見問題集

怎麼長鬍子了?
懷孕期間增加的雌激素和黃體素作用,會讓妳的秀髮變的豐盈閃亮,髮量也比懷孕前豐厚、閃閃動人。不過,如果這個作用發生在身體其他地方,準媽媽們可就有點傷腦筋了。上唇長出細微的小鬍子,手毛腳毛變得比之前茂密,也都是受到荷爾蒙的影響所引起的。如果妳要想辦法去除這些多餘的毛髮,請選用刮除或拔除等對身體影響較小的方式。 的失敗機率是相當高的。
乳暈顏色變深了?
懷孕期間除了乳房大小的變化,可能在某天,妳會驚訝的發現自己乳暈範圍變的較大,顏色也比懷孕前較為加深。這些變化可能在初期就發生,原因也是因為懷孕時增加的雌激素和黃體素而引起,這些荷爾蒙變化被認為會增加黑色素的堆積,故而引起乳暈範圍的顏色變深。但不要擔心,這些變化都是暫時的,等到寶寶出生後,哺乳期也結束時,大多會恢復到懷孕前的模樣。
怎麼流鼻血了?
懷孕期間,身體的總血量會增加,這是母體為了提供胎兒成長時所需的養分,身體的血量要透過胎盤傳送過去所做出的改變。但這些變化,有時可能會造成生活的困擾。當天氣變得乾燥寒冷,鼻腔黏膜會變得比較乾燥,微血管較為脆弱,容易出血。這個情形並不罕見,一般只要維持濕潤的鼻腔黏膜就可改善,不需要特殊的治療。但如果妳的出血情形太嚴重,還是要就醫檢查。

產前檢查

建議於懷孕11-12周時檢查。在這個週數,超音波可以觀察到胎兒頸部的結締組織,又稱為頸部透明帶,這些組織的厚度可以提供醫師做為判斷寶寶是否為唐氏症患者的參考。也可以自費做第一孕期母血唐氏症篩檢,配合上頸部透明帶的數值,對唐氏症篩檢可提供較高的準確度。

絨毛膜取樣

產前染色體檢驗,其中之一的辦法就是絨毛膜取樣,適合的檢查時機在10~13週。檢查方法是藉著超音波導引,從陰道或從肚子以細針抽取部分絨毛的細胞做染色體、基因的檢查。絨毛膜取樣的併發症包括破水及感染等。另外,曾有報導指出絨毛膜取樣檢查後造成胎兒肢體缺損,但只要在10周後進行檢查,發生這個併發症的機率約為三千五百分之一,跟未接受檢查的婦女相同。

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